銀髮長者牙齒健康面面觀

撰文/沈育群醫師 (雅術牙醫診所院長)

⭐️本文刊載於消費者文教基金會雜誌專刊《消費者報導》2022.5

牙齒是健康之本,尤其是對上了年紀的高齡長者、銀髮族來說,擁有一口好牙是更加的重要!根據國健局調查,65歲以上老人中,全口無牙率高達26.1%,所以大家常說「老掉牙」,似乎上了年紀,一張嘴打開看不到牙齒是習以為常的事情?

其實,上了年紀掉牙齒不是個「必然」,這是首先要打破的迷思,臨床經驗告訴我們:許多長者即使白髮蒼蒼,只要好好清潔和治療牙齒,仍然能夠有一口好牙,享受活力滿滿的生活。

牙周健康同樣不容忽視

牙周是牙齒的基礎,但牙周病的比例其實比您我想像中來得更高,根據統計,全台有高達99.2%的人口患有不同程度的牙周病,若是常發現牙齦紅腫、化膿、觸壓牙齦會痛、刷牙流血或自發性出血,或是牙縫變大,長期置之不理,牙周病就有可能會導致牙齒鬆動、脫落。

臨床上,就有上了年紀的女性患者,因長期牙周炎,牙齒一顆顆掉下來,不但面臨全口缺牙危機,滿嘴缺牙讓她缺乏自信,影響生活和人際關係,再加上患者有糖尿病、高血壓等症狀,傷口癒合較弱,對於治療更加裹足不前。

缺牙、牙周病對高齡長者的潛在風險

對於銀髮族來說,缺牙太多的影響十分廣泛,可從以下幾個層面來談:

首先明顯可見的,當然是缺牙影響生活品質,咀嚼無力,不易攝取營養。

其次則是消化系統,缺牙患者往往囫圇吞棗,食物沒有咬碎就吞下去,腸胃就容易出毛病,脹氣、消化不良、吸收不良,所以我們常聽到許多老人家說肚子脹氣,或是日漸消瘦,體力差。

第三,缺牙對健康更深遠的影響,是罹患失智、心血管疾病的風險都大幅提高,研究顯示,銀髮長者如果長期缺牙不補,缺乏咀嚼刺激,身體機能衰退,會使得耳鳴、肩頸痠痛、失眠的機率增加,而且罹患失智症的風險也會比同齡老人增加90%。

健康和牙齒數量息息相關,日本研究發現,相較於健康長者平均14.9顆牙齒,可能罹患失智症的老人平均僅9.4顆牙齒,牙齒越多,越能夠透過咀嚼來活化大腦。

面臨缺牙、牙周病,如何選擇適合的改善方式?

當缺牙到達一定程度,沒有足夠的牙根來支撐固定式假牙,其中一種方法是使用活動假牙來修復。活動假牙也可作為植牙過程中的過渡性牙齒,同時也是正式假牙的藍圖。配戴活動假牙立即恢復美觀,並藉由牙齒的不對稱進行補骨及植牙重建。

其次是植牙,植牙目前已經是發展數十年的成熟技術,從臨床經驗來看,透過數位技術來做植牙,更加精準,如果再進一步加上水雷射技術,傷口微小、幾乎不疼痛,對於高齡長者來說是十分輕鬆且適合的。

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醫師在數位技術輔助下進行植牙,更能將技術發揮淋漓盡致

此外,透過筆者實證研究,將數位科技與生物科技加以結合,運用PRF技術,結合3D數位植牙技術,能發揮精準植入、快速止血的效果還能幫助傷口癒合,對於復元力較弱的高齡患者更是一大福音。

多年臨床經驗更讓筆者深知,上了年紀要恢復一口好牙,除了醫師的技術和經驗,還需要耐心溝通,植牙規劃應該仔細評估身體情況,不宜過急,讓老人家有安心感,更願意配合醫師治療,成功率大幅提升,在術後這一口好牙同樣需要患者和醫師一起合作,注意術後照顧和日常清潔,更加提高植牙壽命和耐用度,開心享受一口好牙的舒適生活!

數位科技幫助下,醫師精準判讀植牙條件,患者能在術前就了解醫師的規劃想法

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消費者報導

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雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療
美國紐約大學贗復研究所專科醫師
TCOI台北市牙科植體學學會副理事長
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會評審委員
台北市牙醫師公會學術委員
台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事
台北市牙科植體學會理事暨進階植牙專科醫師