身為TCOI台北市牙科植體學學會理事長，院長沈育群醫師除了致力於植牙專業接軌國際、專業課程提升醫師臨床技術能力，對於關乎大眾健康的植牙衛教，沈醫師更是全力以赴，力求讓每一位患者都能掌握最正確的保養觀念！
其中，許多患者都有一個常見的迷思：「植牙不會蛀牙，為什麼還要保養？」事實上，牙菌斑的累積可能導致植體周圍炎，這是一個不容忽視的隱患。正因如此，沈育群醫師此次應TCOI民眾教育委員會主委林葳醫師的邀請，深入探討牙菌斑潛在危害，以及植體保養的關鍵細節。尤其原先就有牙周病，或有糖尿病、施打補骨針的患者、或是有抽菸習慣者，更要特別注重牙齒清潔。
透過這場專業分享，讓我們一起揭開植牙保養的秘密，學會真正守護健康口腔的方式！
根據研究統計，約有18~21%的植牙患者有植體周圍炎，身為台北市牙科植體學學會理事長的沈育群醫師指出：「植牙患者更需要注意清潔保養，因為牙菌斑『隱形威脅』會悄悄累積，最終可能引發牙周問題。」沈醫師提醒大家：植體周圍炎便是最常見的併發症之一。
植牙後的「隱形威脅」：牙菌斑很會保護自己
根據系統性文獻的回顧，植體周圍炎發生的機率，相當於每10個植牙的病人，就有兩個可能會有植體周圍炎，每10顆植牙，可能就會有一顆有植體周圍炎，植牙後的保養與醫師的技術、植體的品質同樣重要。「植牙後的長期成功，靠的不僅是醫師技術，還有患者的細心保養。」
沈育群醫師分析，牙菌斑裡的細菌數量比大家想像的還要多，「1立方毫米的菌斑內，就藏有10億個細菌，而且細菌群會形成一層「生物膜」來保護自己，」
此外，沈育群醫師也強調，牙菌斑累積的「位置」也極為難纏，通常是在植體軟組織頸緣的1mm，要刷牙清潔很不容易，再加上牙菌斑會打造有利自己生長的「厭氧環境」，這使得這部位的血液循環流通變差，這些細菌若未能及時清除，容易出現牙齦退縮、植體暴露，更容易讓牙菌斑細菌趁勢往深處推進，開始出現紅腫 、膿包，甚至流血，嚴重者甚至可能影響植牙的穩固性。
「牙齒日常勤清潔，植體定期勤保養」
沈育群醫師比喻：植牙就跟大家平常在使用汽車、機車是一樣的，對於自己的愛車，我們每一段時間都會定期做一些專業保養，每個零件、細節都清潔乾淨，那你的牙齒、珍貴的植牙，其實也是一樣。
沈育群醫師提醒，有做植牙的朋友，務必記得「牙齒日常勤清潔，植體定期勤保」，清潔三法寶：牙線、牙刷、牙尖刷 ，都是讓牙齒減少牙菌斑累積的好方法。
此外，大家平常好好清潔之外，固定的回診也很重要！因為，如果平常沒有留意做好清潔，牙菌斑累積、破壞嚴重，甚至已經往內部侵蝕的時候，植體周圍組織的深部被破壞得越來越嚴重、越來越快，那如果還是只是做平常表面的清潔、刷牙、漱口水的清洗，其實就不夠力！ 清潔不夠到位！
如果發現植體周圍有牙菌斑累積，醫師視患者情況藉由以下方式來進行植體清潔、保養，主要的方式有三種：
- 傳統洗牙
- 噴砂植體保養
- 水雷射洗牙
透過這三種方式，將這些牙齒和植牙周圍可能會有牙菌斑的地方清潔乾淨 ，讓植體使用更長久！
此外，如果原先自然牙原本就有比較嚴重的牙周病，或是全身性、系統性疾病的病人，例如糖尿病患者、打過補骨針的患者、或是有抽菸習慣的病人，更是要特別的留意，因為上述這些情況的朋友，產生植體周圍炎或者是植牙失敗的風險，相對比一般人高 ，因此更需要確實回診，讓醫師檢查植體目前的清潔度、健康度，確保植牙的使用相伴可長可久！
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雅術牙醫診所院長 沈育群醫師
院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療
美國紐約大學贗復研究所專科醫師
TCOI台北市牙科植體學學會副理事長
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會評審委員
台北市牙醫師公會學術委員
台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事
台北市牙科植體學會理事暨進階植牙專科醫師
