院長沈育群醫師談「高難度植牙」、「難症植牙」

攸關植牙手術的關鍵之一就是牙骨是否足夠、牙骨密度密度好不好，植牙就像蓋房子，牙骨就是植牙的地基，地基夠，放入植體之後才會穩。例如有些患者，就面臨了「下顎前牙區嚴重毀損」（Reconstruction of the advanced anterior mandibular defect），有牙周缺損、下顎的牙骨崩壞不全的情況，可以説面臨了要植牙但地基不足的情況，貿然植牙很容易出現歪斜、植體裸露於牙周的情況，不但不好看而且咬起來非常的難受不舒服。在經驗純熟的醫師處理下，會細心考量植入的植體大小、位置和角度，施術時同時考量軟組織重建、 骨質的再生與保存，才能提升植牙的成功率和滿意度。

錯綜複雜的牙骨狀況，如何才能清楚掌握呢？醫師會先以數位科技掃描全口，精確的掌握和判讀口腔的軟組織、硬組織型態，就像是現代建造工程前，需要探勘地基地質，避開瓦斯、電力管線或鑿穿水脈，並且確定好要地基是否足夠穩固。

植牙也是如此，口腔裡的血管十分複雜，再加上許多植牙患者多半有「缺牙多年」情況，這代表了牙骨在缺牙時逐漸流失，骨頭的地基不足，這時有經驗的醫師會判斷，如果患者牙骨條件不佳，則需要施行補骨療程，讓牙骨條件恢復到理想狀態，再進行植牙手術，可以說，每位高難度植牙療程，都是量身打造、獨一無二的客製化療程設計，關鍵還是在於醫師多年臨床經驗的積累，在在都會影響著判讀解讀資訊、療程術式的設計與施作的技能層次。